顺德区第一人民医院
顺德城市网消息 （记者陈琴琴 通讯员王胜义） 近日，一名年仅3岁的小女孩，因“反复腹痛伴呕吐”入住顺德区第一人民医院小儿外科。
确诊病情，手术难度高
入院后，医师对该女孩进行了详细诊查，CT检查结果表明，小女孩胆总管呈囊袋状扩张，最宽管径约4.6cm、长约7.8cm，医师确诊小女孩为“先天性胆总管囊肿”。
据顺德区第一人民医院相关负责人介绍，小儿先天性胆总管囊肿如不及早进行手术治疗，会因反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔或癌变而导致死亡。但是，先天性胆总管囊肿手术，因其局部解剖结构复杂，手术精细度要求高，操作复杂，手术风险大，术后可能出现出血、胆瘘、胰瘘等并发症，可以说是小儿普通外科手术中难度最高的手术。
传统的开放手术因创伤大，手术切口需达15厘米以上，术后恢复慢，已被腹腔镜手术取代。据介绍，腹腔镜下胆总管囊肿手术不但解剖清晰，伤口极小，创伤小，对患儿心理及生理都有极大的帮助。
周密准备，还小孩健康
但由于该小女孩囊肿巨大，操作难度大，技术要求也更加复杂。医院小儿外科团队对患儿的病情进行了慎重评估，面对挑战，迎难而上，大胆决定给患儿实施腹腔镜下胆总管囊肿切除+空肠肝总管R-Y吻合术，并决定由主任医师王胜义等多名医师组成了专项手术组。
经过周密的术前准备，小女孩被送进手术室，手术组医师经过8小时，终于成功为小女孩完成了腹腔镜下胆总管囊肿切除+胆囊切除术+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。
术后，在小儿外科医护人员精心治疗和护理下，十天后，小女孩终于痊愈出院。出院时，小女孩的家长对小儿外科医师湛的医术赞不绝口。出院后随访，小女孩没有出现任何并发症。
胆总管囊肿，又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，多在婴儿和儿童期发病。
胆总管囊肿手术是小儿外科难度较高的手术之一。此次手术，不仅是顺德区第一人民医院，也是顺德地区首例成功实施的腹腔镜下胆总管囊肿手术。手术的成功，成为该院小儿微创外科技术提升的又一个标志。
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