勒流首创“1+3”组合签约服务，护航妇幼保健

产后访视员向产妇宣传家庭医生签约服务内容

　　“最近情绪如何，睡眠好吗？”、“宝宝是否有吐奶”、“孩子如何喂养？有注意口腔健康吗？”……勒流社区卫生服务中心产后访视员吴欢欢刚进入产妇邓志芬所在月子中心，就详细地了解产妇及婴儿状况，同时向产妇及其家属介绍勒流社区卫生服务中心家庭医生签约服务内容。

　　对于吴欢欢的到来，邓志芬感到特别开心。“初为妈妈，难免紧张。产后访视员的服务让我懂得了要如何护理宝宝。最重要的是签约家庭医生服务后，还有家庭医生在线随时解答我们的咨询，让我们更安心了。”

　　备受邓志芬点赞的这项家庭医生服务内容，是勒流社区卫生服务中心于2020年8月在全区首创的妇幼签约服务2.0版，即“1+3”组合签约服务模式，由站点推荐1名家庭医生作为主导、儿保门诊另一名家庭医生作为健康管理师1、产访小组护士作为健康管理师2、预防接种门诊及公卫信息小组公卫医生作为健康管理师3，打造“妈宝一条龙”服务链。

产后访视员准备测量婴儿体重

传统服务太单一，“1+3”组合签约服务更全面

　　产后访视服务已开展多年，然而在操作中，勒流社区卫生服务中心副主任杨树洧发现，此前产后访视服务内容较为单一，没法满足孕产妇和儿童保健的需求。“我们的传统产后访视走访一次后很多没有了后续，而且产妇提出儿童保健、预防接种、生长发育等问题时，产后访视员因专业限制无法回答。”

　　作为以前的一名兼职产后访视员，吴欢欢深有同感。“以前产后访视与家庭医生沟通并不密切，面对产妇的咨询我们也不知道如何回答。比如社区服务站里并没专门负责预防接种和妇幼保健的医务人员，妈妈摸不清情况只能自己不断打电话咨询。”

　　根据孕产妇和儿童这两个特殊群体的保健需求和健康管理特点，只有探索创新妇幼保健服务模式，将“温馨、便捷、优质、综合、全面”的服务理念贯穿于妇幼保健整个服务过程中，才是谋求解决当前基层妇幼保健机构生存难、发展难被动局面的新出路。勒流社区卫生服务中心上下都明白这一点。

　　经过深入调研后，勒流社区卫生服务中心结合自身实际发展，决定将中心资源倾斜打通，融合各业务部门诊疗及保健服务功能，正式启动妇幼签约服务2.0版，即“1+3”组合签约服务模式。

　　“让妈妈和孩子们可以享受到产后保健、儿童保健、预防接种、门诊就诊等医疗公共卫生内容，如提供预防接种及产后体检咨询、生长发育跟踪指导、门诊预约就诊、体检提前告知等，提供系统、规范的全程服务。”杨树洧如是说。

“1+3”组合模式，整合产后保健、儿童保健等服务，让产妇更安心

服务体验良好，签约产妇家庭数量超1300个

　　如何做到全程服务呢？杨树洧介绍，为了更好服务孕产妇和儿童，勒流还专门挑选2名在教育、体力和精力等方面均较优的35岁左右青年护士作为专职产妇员，吴欢欢便是其中之一。对于这种改变，吴欢欢很是认同，“现如今作为专职产妇员，可以花更多时间更好服务妇幼保健了。”

　　同时，勒流社区卫生服务中心根据12个社区卫生服务站点按片区跟踪管理，由专门的家庭医生负责相应的片区妇幼保健工作。杨树洧介绍，“2018年将勒流22个村居划分成了43个团队，每个家庭医生服务一个固定的区域，并进行健康知识的普及、疾病的预防，有效地预防和控制了疾病的出现。”

　　勒流社区卫生服务中心还组建了微信群，将产妇和家庭医生、健康管理师、公卫医生等一起“聚”在一个微信群，让群内医生可以随时回答产妇问题。“资源整合一起，面对产后访视员不能解答的问题可以由专科儿科保健员解答，宝宝的生长发育、儿童体检、计划免疫等也有对应部门医生来解答。”杨树洧介绍“妈宝”一条龙家庭医生服务团队统筹安排，分工负责、紧密衔接、同步推进，有明确的服务内容制度和签约流程安排。

　　“截至目前，建立站点家庭医生‘妈宝’健康管理服务微信交流群共12个，提供微信平台预防接种、儿童生长发育、产后42日体检、预约诊疗等健康问题咨询超500条。”杨树洧介绍。

　　这种变化，让和邓志芬一样的产妇获益良多。“日常生活中，社区家庭医生常在微信内分享育儿知识。我们有问题要咨询时，群内医生也会细致解答，方便不少。”邓志芬说道。

　　截至2020年11月底，共签约920个产妇家庭，10月底，对新增的45名产妇进行了“妈宝”健康保健暨家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷，调查结果发现大部分签约产妇对社区卫生服务中心的信任度明显提高，满意度也显著改善。杨树洧向城网君说到，“2021年4月12日早上，最新统计数据显示签约的产妇家庭数量已达1300—1400个。”（陈琴琴 刘盈）