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小伙体内藏针20年,顺德医生3小时手术“捞针”


  近日,顺德和平外科医院骨一区收治了一名特殊的患者。34岁的陈先生(化名),自述几个月前感觉下腹部有针刺样痛感,并一直延伸至右脚跟,走路一拐一拐的,难以忍受。为了进一步查明病因,医生安排他做了相关的影像检查。照了X光后,发现在他的骨盆腔中竟然有金属异物,肉眼可辨为一根断成两截的绣花针!


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医生手术“捞针”。


  陈先生坦言,其实身体里有针这件事,他是一直知道的。据回忆,在他八九岁的时候,在一次玩耍中不慎坐到了椅子上遗留的绣花针。由于平时调皮,他害怕被责骂,并未将此事告诉父母。过了几日,屁股上针扎进的地方也不疼了,他自以为没事,针就这样留在了他的体内,并且一待就是二十多年。

四处寻医取针,风险太大遭拒

  二十几年过去,昔日的顽皮孩子长成了帅气小伙,并已顺利结婚生子。然而,体内的绣花针成了他的一块心病,有时难免担惊受怕。2014年,陈先生感觉下腹部有异样疼痛,他一下子意识到可能是“那根针的问题”,便到江门一家医院求医。检查发现,陈先生下腹痛的情况可能是由肾结石引起的,遂进行了肾结石手术,然而术后疼痛感并没有完全消除。

  住院期间,陈先生曾咨询过医生是否能将体内的绣花针取出,但医生表示,因针的位置在骨盆腔内,位置特殊,手术风险较大,不建议取出,无奈只能让针继续留在体内。直去年年底,陈先生感觉从腹部到右脚跟的针刺痛感日渐严重,走路一拐一拐的。他再次去到当地医院求医,得到的答复依旧是“考虑手术风险太大,没有十足把握,不敢贸然取针”。

  经过多方辗转,最终陈先生寻到了顺德和平外科医院求医,由骨一区副主任李岳瑞接诊。经过详细的问诊和评估,李岳瑞考虑到手术风险虽大但可控,与陈先生及家属进行了充分沟通后,决定进行取针手术。

绣花针扎进神经,医生花3小时找针

  作为本次手术的主刀医生,李岳瑞表示,要从骨盆腔内取针,实际难度比想象中的还要大。一是位置刁钻,绣花针处于骨盆腔内,周围都是重要的神经和血管,一旦稍有偏差,容易造成术中大出血,危及性命;二是取针难,由于针已在体内留存了二十多年,并且已经断裂成两截,表面生锈变脆,断针可能会被软组织包裹融合,取针难度大大增加;三是耗时耗力,在复杂的盆腔深处中找一根绣花针,无异于“大海捞针”,要求医生要对局部解剖位置非常熟悉,是对医生体力与耐力的双重挑战。

  尽管术前已经通过影像资料确定了绣花针的大概位置,但是由于所处位置复杂,需要一点一点地掀开组织,一寸一寸部位寻找。医生在寻针的过程中,需要“眼利、手稳、心定”;手术全程站着进行,以便保持手术的最佳视角;术中需时刻保持着高度的注意力,在C臂机透视下搜索绣花针的踪迹。

  经过3个小时的寻找,最终在骨盆腔内的一根神经表面隐隐约约看到了个黑点,正是断针的针头!医生用尖刀小心翼翼剥开神经外膜,用异物钳夹住针头,再一点一点地往外拔出......

  李岳瑞说,绣花针在体内藏得很隐秘,竟扎进了神经外膜里,这也是导致了陈先生腿部有针刺痛的原因。若再不手术,这根绣花针就是颗“定时炸弹”,一旦刺破其他神经血管,后果将不堪设想。

  经过手术,医生终于成功将陈先生体内的两截绣花针完整取出。被拔出的绣花针表面锈迹斑斑,长约3厘米。

  术后,陈先生终于见到了那根在他体内留存了二十余年的绣花针,他如释重负后,仍感心有余悸,所幸经李岳瑞团队精心术前计划,术中精细操作,细心定位探查,手术有惊无险,身体里的“定时炸弹”终于拆除了。目前,陈先生恢复情况良好,已顺利出院。(文宁 通讯员钟鸣)

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