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乙肝肝硬化致十年呕血,经肝脏“搭桥”痊愈




图为医生在进行肝脏搭桥手术


  “他又呕血了。”病人家属平静地说。之所以如此“淡定”,是因为该病人已经整整呕血十年,这十年间走遍了各大医院,被确诊为乙肝肝硬化(失代偿期),几乎所有医生都认定只有肝移植才能根治。


  但按照全国目前的实际情况来讲,能进行肝移植的可能性还很低,基于这情况,病人和家属也已经不抱有希望能够痊愈。偶然的机会,他们来到南方医科大学顺德医院(顺德第一人民医院)求医,当时医生接诊后,建议他入院做详细检查,看看是否可以进行介入治疗。


  经详细检查,找到他一直呕血的原因。原来乙肝导致肝脏硬化,门静脉压力升高,又导致食管静脉严重曲张管壁变薄,加上食物摩擦血管,极容易造成出血,甚至是大出血,危及生命。无论是外科还是内镜下止血,都只能“治标不治本”。


  南医大顺德医院肿瘤医学中心副主任周成宇带领的团队认为,患者乙肝肝硬化、门静脉高压症、食管静脉曲张破裂出血诊断明确,既往已行多次内镜下止血治疗,目前出血仍反复,可考虑进行经颈静脉肝内门体分流术(俗称肝脏搭桥手术)治疗。在无法进行肝移植的情况下,通过介入手术的方法,在原本不相通的门静脉和肝静脉之间,建立一条人工通道(搭桥),减轻门静脉的压力,不仅创伤小,还是最接近“治本”的方法。


  然而据了解,目前省内能够完成这手术的医生仅有十余人,能够进行这个手术的医院也是屈指可数。而南医大顺德医院肿瘤医学中心,经过二十年过万例介入手术经验的积累,以及选派科内医生到国内各大医院进修,观摩知名教授手术,并参与了多例手术后,目前南医大顺德医院已经能够开展这类手术。


 在跟病人家属说明情况以及取得同意后,经周全准备,由周成宇主导的这场手术顺利完成。至今,在复查的半年时间内,患者没有再出现呕血,而且食欲、体重、精神状态各方面较手术前明显好转。在最近的一次复查中,该病人激动地向介入治疗团队的医务人员表示了万分的感激之情。


  据了解,乙肝肝硬化是我国的常见病,多发病,当疾病进展至失代偿期,非常容易出现反复呕血,乃至大出血,危及生命。由此看来,乙肝肝硬化的问题我们不容忽视!(蔡珮恩 通讯员/陈智贤 朱桥华)


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