近日,顺德和平外科医院成功救治一名高处坠落大出血患者,术中采用的自体血回输技术成为抢救关键,再次彰显了医院多学科协作的硬核实力。
2025年5月22日17时30分,一名42岁女性从3米高处坠落,头面部大量出血,被紧急送往顺德和平外科医院。到院时患者已出现休克及昏迷,头颅CT显示严重颅内出血,病情危急。医院立即启动多学科救治预案,麻醉手术科、神经外科、检验科等团队迅速到位展开抢救。
术前CT,严重颅内出血。
术中患者持续大出血,血红蛋白骤降至31g/L,心率飙升至150次/分,动脉血压一度无法测出。面对这一生死关头,林卓鹏主任带领团队采取积极手术止血、加压输血、药物升压、自体血回收等多项措施。医院同步协调输血科增派人手配血,救护车多次往返中心血站取血,护士在输血科与手术室间奔跑送血,形成高效救治链条。
神经外科主任杨俊、汪凌术中。
经过紧张抢救,患者出血得到控制,休克纠正,颅内血肿成功清除,转危为安。术后统计显示,患者总出血量达8000毫升,相当于全身血量的1.5倍,而输血总量创下医院纪录:去白细胞悬浮红细胞27.5单位、冷沉淀凝血因子60单位、新鲜冰冻血浆3600毫升,其中自体血回输750毫升。“自体血回输技术在此次抢救中发挥了关键作用。”顺德和平外科医院院长于新发强调。
业务副院长于新发、医务部主任汤钟铭、麻醉手术科主任林卓鹏、神经外科主任汪凌术后查房。
事实上,这并非该院首次依靠自体血回输技术挽救生命。2020年4月,58岁的黄某因脾破裂腹腔大出血休克入院,术中通过自体血回输技术回收腹腔积血2000毫升,经处理后回输1000毫升,最终顺利完成脾切除术,术后恢复良好。
黄某手术现场。
据了解,自体血回输技术是通过血液回收机,将手术出血或体腔内积血回收,经抗凝、过滤、离心、洗涤等环节处理后,制成浓缩红细胞回输给患者的技术。该技术能有效避免异体输血带来的疾病传播、免疫反应等风险,还能缓解血源紧张问题,尤其适用于术中突发大出血的应急抢救。
顺德和平外科医院自2018年开展自体血回输技术以来,已完成约700例手术,累计回输自体血31万毫升。多年来医院自身输血率均达到三级医院不低于20%的标准,不仅节约了宝贵血源,更提高了医疗质量与安全,得到患者和医护人员的广泛认可。
此次8000毫升大出血患者的成功救治,正是医院多学科协作优势与先进技术应用的生动实践,为急危重症救治积累了宝贵经验。
编辑:甘晓露
来源:顺德和平外科医院
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