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血尿4月险酿大祸!医生警示:尿液异常要早查


  69岁的何叔(化名)被反复肉眼血尿困扰四个多月后,终于在家人劝说下走进医院。检查结果令人震惊:因膀胱癌复发导致长期慢性失血,他的血红蛋白值仅为57g/L,已达极重度贫血标准,随时可能面临多器官衰竭风险。


  顺德新容奇医院泌尿外科团队通过多学科协作与微创技术紧急救治,成功控制病情,同时也展示了该院在泌尿系统疾病诊疗领域的专业实力。医生特别提醒:血尿是膀胱癌的重要警示信号,40岁以上人群需提高警惕,定期筛查。


癌症复发险致多器官衰竭,微创技术力挽狂澜


  何叔2010年曾接受膀胱癌根治术,近四个月来持续出现鲜红色或浓茶色尿液,却因侥幸心理拖延就医。“患者入院时脸色苍白如纸,连起身都困难。”该院泌尿外科医生陈文杰回忆,进一步检查发现膀胱肿瘤复发,肿瘤出血导致长期慢性失血,最终引发重度贫血。


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医生查房了解患者康复情况。


  面对这一复杂病例,顺德新容奇医院迅速启动多学科诊疗机制。泌尿外科联合输血科、麻醉科、肿瘤科制定个性化方案:先通过输血、补铁及促红细胞生成素治疗改善贫血状态,为手术创造条件。术中采用低压灌注微创技术,配合高清膀胱镜与等离子电切设备,精准切除肿瘤并控制出血。


  “这类患者因长期贫血,心肺代偿能力差,手术风险极高。”该院泌尿外科副主任姚汝贺介绍,团队通过严密的生命体征监测与麻醉管理,确保手术顺利完成。术后第一天何叔即可下床活动,3-5天便达到出院标准,充分体现了该院微创技术“创伤小、恢复快”的优势。


医生敲响警钟:血尿是“沉默杀手”的警示灯


  “临床上80%的膀胱癌患者首发症状为血尿,但多数人因症状时断时续而忽视。”陈文杰指出,何叔的病例并非个例,他曾接诊一位膀胱结石患者,术后因未定期复查,数年后结石反复刺激引发癌变,最终不得不接受膀胱全切术。“膀胱癌就像潜伏的‘沉默杀手’,早期多无明显痛苦,但一旦出现严重症状,往往已进展至中晚期。”


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医生在健康宣教活动中向市民普及医学知识。


  除肉眼可见的血尿外,尿隐血阳性、排尿习惯改变(如突然出现的尿频、尿急)、排尿疼痛等症状也可能是泌尿系统肿瘤的信号,这些表现易与普通炎症混淆。医生建议:40岁以上人群每年进行尿常规+泌尿系统超声检查,高危人群(吸烟者、化工从业者、家族病史者)缩短体检周期,增加膀胱镜检查,发现尿液异常哪怕短暂缓解,也需立即就医明确病因。


全周期管理助力康复,专业团队守护泌尿健康


  针对膀胱癌术后高复发率的特点,顺德新容奇医院建立了系统化随访体系:术后3个月首次膀胱镜复查,根据肿瘤分期制定个性化随访计划(1-2年每3-6个月一次,2年后每年一次),复查项目涵盖膀胱镜、尿常规、尿脱落细胞学检查等。


  同时,医院为患者提供全程康复指导,包括膀胱功能训练、饮食建议(增加蔬果摄入,减少腌制食品),并通过线上平台推送健康提醒。


  该院泌尿外科配备高清膀胱镜系统、等离子电切设备等先进器械,团队在顺德新容奇医院副院长、泌尿外科学科带头人卢国汉的带领下,深耕泌尿系统疾病微创治疗领域,年均完成各类泌尿外科微创手术超2500例,尤其在膀胱肿瘤、前列腺增生、泌尿系统结石等疾病的诊疗中积累了丰富经验,形成了“精准诊断-微创治疗-全程管理”的特色诊疗模式。


膀胱癌预防指南:远离高危因素,筑牢健康防线


  高危因素预警:长期吸烟(发病风险是普通人2-3倍)、职业暴露(化工/印染/皮革行业接触芳香胺类物质)、慢性膀胱炎/结石刺激、长期憋尿、遗传因素等。


  科学预防建议:


  ①戒烟并远离二手烟;


  ②从事高危职业者需严格做好防护,定期体检;


  ③保持良好生活习惯,每天饮水2000ml以上,避免憋尿;


  ④均衡饮食,多摄入富含维生素C和膳食纤维的食物;


  ⑤积极治疗泌尿系统慢性疾病,如膀胱炎、结石;


  ⑥定期体检,尤其是尿常规和泌尿系统超声检查。


  “早发现1厘米的肿瘤,与晚发现5厘米的肿瘤,治疗效果天差地别。”陈文杰强调,希望通过何叔的案例唤醒公众对血尿症状的重视,“不要让小问题拖成大毛病,预防永远胜于治疗。”顺德新容奇医院泌尿外科团队也将持续以专业技术与全周期管理,为区域民众的泌尿健康保驾护航。


编辑:钟柳梅

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