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5分钟!孕妇突发意外,手术室上演生死时速




面对紧急情况,多个学科团队共同协力应对,抢救在一小时内完成


  一个电话让广东医科大学顺德妇女儿童医院(佛山市顺德区妇幼保健院)正在平稳有序运作的科室炸开了锅。一名怀孕30周的孕妇因为完全性前置胎盘大出血,正在救护车上高速转运到医院救治,为了保住母子性命必须立刻进行剖宫产手术。这样惊险的情况就发生在昨日(8月22日)。


  9时23分,医院接到求助电话。麻醉手术科迅速安排了一间手术室,组织人员将剖宫产手术及抢救相关器械、药物及耗材全部准备妥善并通知了产科、产房,新生儿抢救中心,影像、血库、清洁运送中心等相关科室就位。


  9时28分,孕妇送抵手术室,抢救随即展开,影像科医师只用了数秒就确定了胎儿心跳及宫内出血情况,比预料中更糟的是该产妇还合并了胎盘早剥的情况,这意味着母婴两者的生命都危在旦夕,产科医师立刻开始了消毒,手术护理团队一瞬间便开通了两条大直径的外周静脉,麻醉医师通过静脉迅速给药,只用了90秒时间便完成了快速序列诱导,成功将孕妇带入全身麻醉的状态。


  9时30分,手术开始。孕妇血压持续下降,提示出血量越来越多,麻醉科医师马上开通了桡动脉血压监测及中心静脉大量补液,并泵注血管活性药稳定孕妇的循环。


  9时33分,孕妇进入手术室到现在仅5分钟,胎儿顺利娩出。是个非常瘦小的小男婴,在一旁守候多时的新生儿抢救团队马上接过婴儿,进行新生儿复苏,经过几分钟的复苏,这个体重仅仅1.2公斤重的小婴儿终于发出了微弱的啼哭,肤色也开始转为红润,此时,产妇的出血也基本止住了,在场的近20位医务人员终于放下的悬着的一颗心。


  10时18分,手术顺利结束,产妇经过早期迅速完善的治疗,生命体征已经比较平稳了,拔除气管导管后便顺利转回普通病房,预计数日后即可康复出院。


  从接到求助电话到手术顺利结束,整个过程只有55分钟,而抢救的关键部分仅有短短的5分钟,在这5分钟内近20名医务人员完成了近百项大小操作,特别是麻醉科医师需要在仅仅几十秒内完成对整个病情、基础情况和用药量的评估、计算,并完成风险极高的饱腹产科患者全身麻醉,期间衔接流畅,做到滴水不漏。


  面对这样紧急情况能够做到这样有条不紊,这跟平常科室根据广医大顺德妇女儿童医院作为顺德区内主要的孕产科及新生儿抢救中心的定位,针对这类危急重的孕产妇救治进行一系列的学习和演练是分不开的,正是这种十年磨一剑的坚持,才能在关键时刻,顺利挽救母婴的生命。(蔡珮恩 通讯员/陈声杰)


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