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低剂量肺部CT显奇效,早期肺癌无所遁形


  2018年9月,61岁的夏女士在广东医科大学顺德妇女儿童医院进行常规体检,做了一个肺部低剂量CT平扫,发现右侧心缘旁19mmx12mm小结节,CT显示病灶边缘呈小分叶状,在放射科主任王浩和外科主任曾伟的联合会诊下,考虑早期肺癌的可能性比较大,建议手术治疗。

  夏女士在胸腔镜下做了局部肺叶切除,术后病理结果是鳞癌,康复出院恢复良好,术后半年复查状况良好。因为病灶紧贴右侧心缘,因为心影重叠,胸片无法明确显示,因为CT扫描夏女士早期肺部肿瘤得以及时发现及时治疗。

  肺癌是当前对人类威胁最大的恶性肿瘤。在我国,肺癌死亡率已居男女性癌症死亡的首位,由于绝大多数肺癌患者发现时多已为中晚期,失去手术治疗机会,预后极差,5年生存率仅为16~18%。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。

  目前,CT检查是肺癌诊断的主要方式,但是因为X光射线原因,限制了胸部CT检查的应用,而低剂量肺部CT的出现,解决了这个难题,低剂量肺部CT是一种辐射剂量低于普通肺部CT扫描的方式,它的扫描辐射量约为常规胸部CT的1/5到1/6,明显减少了检查的辐射量,同时可以发现肺部病变。(韦人方)

知多D

  肺癌的主要影像学检查包括胸部X线片,由于影像重叠,空间分辨率低,早期病变难以发现,易漏诊、误诊。而CT扫描中肺部病变发现、定位、定性的主要影像学检查手段,而相比于常规CT检查,低剂量螺旋CT受检者接受X线照射剂量减少,相对安全,适于体检及大批量人群检查。

  建议高危人群进行低剂量肺部CT筛查:

  1、有吸烟史,且吸烟达到400支/年;被动吸烟者

  2、高危职业接触史(如石棉、放射性物质等);

  3、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

  4、45岁以上。

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