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在脑子里动刀子!考验技术的时刻到了




康复的患者为医生送上锦旗


  2018年12月,广州中医药大学顺德医院脑病科收治了一位病人,该病人在近两个月来有胃口不好,轻微头痛,精神状态变差,偶尔会思维错乱的情况,而且多次就诊都未见好转。当家属联系到顺德医院脑病科彭远强主任时,病人的病情已发展为无法起床。


  入院后,经过核磁共振检查后,医生确定其脑部深处长了一个肿瘤,初步确认为鞍上区颅咽管瘤。患者出现这些病情是因为该肿瘤的占位效应引起了高颅压表现,肿瘤压迫下丘脑、垂体引起了下丘脑-垂体功能障碍,肿瘤部分侵及其他脑组织引起了神经、精神症状。


  病人入院后病情发展迅猛,电解质、激素水平紊乱,随后还因肿瘤压迫脑干出现吞咽障碍,呼吸道感染发热,神志逐渐变差的症状,这都要求医院必须尽早进行手术,于是彭远强带领全科医生经过慎密的研究讨论后,决定行纵裂额底入路为病人切除肿瘤,尽早解除对脑干的压迫。由于肿瘤与周围的神经及血管紧密粘连,大夫们进行手术需要在神经外科手术显微镜下仔细分离肿瘤,避免损伤周围的神经和血管,才把肿瘤完全切除。


  但这个手术只是整个围手术期中的一个环节,只是康复的第一步,仍需要再进行治疗。在经过脑病科团队调理后,患者最终在2018年结束前完全康复,能自行站立出院。(欧晓怡 通讯员/周敏光)


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