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北滘医院:绿色通道把她从鬼门关拉回来了!


抢救.jpg


医生正对患者进行抢救。


  她的右肾没了!


  她的脸上却露着苦涩而又无奈的笑!


  回想起1个月前的经历,开玩笑说自己已经“死过一次”的郑妹(化名),非常感激北滘医院快速高效的急诊制度和各科室医生的通力合作,让自己捡回了一条命。而她所经历的那一切,她虽然昏迷中,抢救她的医生和护士等却记得非常清晰。


14分钟


绿色通道,时间就是生命


  时间回到今年10月15日凌晨01:20时许,今年20岁的郑妹和朋友骑电动车一起准备回单位宿舍,行至半途时突然被自己曾拒绝和好的前男友(已被逮捕,案件正在进一步办理中)乱刀砍来,随后她全身多处被刺伤,包括腹部、右胸部、右大腿、右手臂等,血流不止。朋友立即报警并呼救120。


  北滘医院急诊科医生和护士立即出诊。据当天参与到现场的医生和护士回忆,当见到郑妹时,她全身都被血浸染,神志不清。见病人伤势危重,血压监测为73/34mmHg并逐渐下降,心率125次/分。情况非常危急,时间就是生命。急诊人员立即给予包扎止血、多条静脉通道快速补液及抽血,同步作术前相关准备、备血,北滘医院院长于新发要求立即启动绿色通道,要求普外科等相关科室医生以最快的速度回到医院做好手术抢救准备。


  救护车一到医院,立即进行心电图、CT检查,各科室同步进行现场会诊。一般情况下,手术需要家属签字,但家属不在现场怎么办?生命至上,要立即手术。于是,郑妹从下救护车到手术室手术,前期诊断、检查、会诊等只用了14分钟,为后期手术赢回了时间。郑妹的弟弟非常感激这一跟时间赛跑的绿色通道,“我是凌晨5点多从其他地方赶到医院的,如果要签字之后才手术的话,那就真没救了。”


17道伤口


忙而不乱,协作彰显力量


  “失血性休克、开放性胸腹损伤、创伤性肝破裂、创伤性右肾破裂、创伤性胃破裂、创伤性十二指肠破裂、多处开放性伤口、开放性血气胸、肌腱断裂、肋骨骨折、右上肢多处刀砍伤并肌腱血管神经损伤。”这次手术的术后诊断在告诉我们,当时郑妹相当于“被死神拉住了脚”。


  “手术的时候,血压降到了20以下,我们担心她能否下得了手术台。”北滘医院普外科副主任张林泉回忆说,见到郑妹时她全身衣服都是血淋淋的,救护车的担架也沾满了血。


  “手术中一直流血,我们做止血、输血,正常人按4000ML血量算,术中输血相当于帮她换了近2次血了。”张林泉说,当时,普通外科、泌尿外科、骨科、急诊、麻醉科、检验科、重症监护室、药剂科及临床药学等医院的各科室精诚协作,尽最大努力抢救病人,最后把她从鬼门关拉回来了。


  “17道伤口。”郑妹从被刺伤到医院,从ICU病房转到普通病房,几天时间里都是模糊的,她醒着时记忆比较清晰的就是医生告诉她的“17道伤口”。腹部、胸部、肋骨、胃部、十二指肠、手臂等多部位当时受了严重的刺伤甚至部分刺穿,最后被刺裂的右肾也不得不切了。


  并且,手术后在重症监护室、普外科监护治疗时,北滘医院院长于新发协调临床多个科室查房会诊,临床药师查房指导临床用药及抗生素使用。如今,郑妹术后恢复顺利,各方面恢复情况良好,已拔除腹腔各引流管,饮食、精神、睡眠及大小便正常,即将出院。


救护车.jpg


北滘医院救护车都有这自制的6大抽血项目清单。


6大抽血项目清单


“患者到院,医生到岗”


  郑妹的成功救治,得益于北滘医院近年来对急诊流程的不断完善和优化。面对急危重症患者,北滘医院在救护车接到患者时就开始了绿色通道的流程,抽血、术前相关准备等准备好,努力做到即使是晚上也要“患者到院,医生到岗”的无缝对接,最大程度为患者争取抢救时间。


  北滘医院急诊科护士长黄少燕介绍,即使就是小小的抽血环节,医院根据平时对急危重症患者救治的情况,设置了6大抽血项目清单,包括多发伤、脑卒中、危险性消化道出血、休克与复苏、高危孕产妇、胸痛患者等抽血项目清单,提前完成,方便到院后为抢救赢时间。


  也是怀着对生命的敬畏,北滘医院急诊多措并举并初显成效。如今,北滘医院急诊科增加急诊诊室3间,对留观室、夜间输液室进行改造,就医环境明显改善。增加急诊夜间加强班,急诊患者由原来候诊时间1小时缩短到30分钟以内,患者的就医体验和就医获得感获得明显改善。目前也正筹备建设急危重症救治中心。


  仅今年上半年,北滘医院急诊科交出了一份亮丽的成绩单:上半年,急诊患者明显增加,仅6月份同比增长18%,急诊科危急重症患者201例,同比增加10%,抢救成功率达94%。医院的120院前急救出车量高达2303例,位于顺德区镇街医院之首。(万家长)


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